免賠條款賠不賠?法院:保險(xiǎn)公司提供的格式條款應(yīng)當(dāng)盡到明示義務(wù)
作者:?jiǎn)|市人民法院 常盼盼 徐越 發(fā)布時(shí)間:2022-06-27 瀏覽次數(shù):13006
基本案情
李某駕駛的機(jī)動(dòng)車在某保險(xiǎn)公司投了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。保險(xiǎn)期間,李某駕駛的機(jī)動(dòng)車與朱某駕駛的電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞,致朱某受傷,經(jīng)交警隊(duì)認(rèn)定,李某在本起交通事故中負(fù)全部責(zé)任,朱某無責(zé)。朱某住院治療后就賠償事宜訴至法院,要求李某、保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。
案件審理過程中,保險(xiǎn)公司提出,李某參加的機(jī)動(dòng)車商業(yè)險(xiǎn)部分包含絕對(duì)免賠條款,按照保險(xiǎn)條款約定,在本起交通事故中,保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)95%的賠償責(zé)任,李某承擔(dān)5%的賠償責(zé)任。李某則稱,其通過微信進(jìn)行合同簽署,業(yè)務(wù)人員并未提示或告知保險(xiǎn)免責(zé)條款,自己并不清楚保單中有該條款。
法院審理
啟東法院經(jīng)審理查明,李某與保險(xiǎn)公司簽訂的《機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)條款》中,絕對(duì)免賠特約條款約定絕對(duì)免賠率為5%、10%、15%、20%,由投保人和保險(xiǎn)人在投保時(shí)協(xié)商確定,具體以保險(xiǎn)單載明為準(zhǔn)。李某與財(cái)保險(xiǎn)公司簽訂的《投保單》附加絕對(duì)免賠特約條款(三者)中載明了“絕對(duì)免賠率”字樣,但雙方并未對(duì)具體的數(shù)額進(jìn)行約定,且保險(xiǎn)公司并未提供相應(yīng)的保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)單,據(jù)此不足以證明保險(xiǎn)公司對(duì)該條款履行了提示或者說明義務(wù),李某也否認(rèn)其在參加保險(xiǎn)時(shí)知曉該絕對(duì)免賠特約條款的內(nèi)容,故法院認(rèn)定該條款不成為合同的內(nèi)容,駁回了保險(xiǎn)公司的抗辯。
法官說法
格式條款是合同一方為了重復(fù)使用而提前擬定未與對(duì)方協(xié)商的合同條款?!吨腥A人民共和國民法典》第四百九十六條規(guī)定:“采用格式條款訂立合同的,提供格式條款的一方應(yīng)當(dāng)遵循公平原則確定當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù)?!?/p>
保險(xiǎn)公司提交的保險(xiǎn)條款系為重復(fù)使用而擬定,且未經(jīng)雙方協(xié)商,屬于格式條款。該案中,保險(xiǎn)公司與李某簽署的保險(xiǎn)合同中附加了絕對(duì)免賠特約條款(注:絕對(duì)免賠率特約條款作為保險(xiǎn)人的“減費(fèi)”項(xiàng)目,由投保人和保險(xiǎn)人在投保時(shí)協(xié)商確定,投保該附加險(xiǎn),相應(yīng)的主險(xiǎn)保費(fèi)會(huì)根據(jù)約定的免賠率相應(yīng)減少),該條款明顯減輕了保險(xiǎn)公司責(zé)任,應(yīng)當(dāng)采取合理的措施提示對(duì)方注意或者對(duì)該條款予以說明,否則“對(duì)方可以主張?jiān)摋l款不成為合同的內(nèi)容”。李某在訴訟過程中抗辯自己并不知曉該條款,主張保險(xiǎn)公司的免責(zé)條款不能作為本案保險(xiǎn)合同的內(nèi)容,符合法律規(guī)定。
法官提醒
作為消費(fèi)者在現(xiàn)實(shí)生活中常常被動(dòng)地接受商家提供的格式條款。如網(wǎng)購合同,買車合同,保險(xiǎn)合同,運(yùn)輸合同,供水、供電、供熱合同等。雖然格式合同更便于交易,但提供格式合同一方有時(shí)會(huì)利用該優(yōu)勢(shì)地位適度減輕或者免除其責(zé)任。故而我們?cè)诤炗喐袷胶贤瑫r(shí),為避免自身權(quán)益受侵害,應(yīng)謹(jǐn)慎查閱格式合同,切勿沖動(dòng)簽約,避免掉入陷阱,導(dǎo)致自身權(quán)益受損。
(1)訂立合同
注意仔細(xì)閱讀合同條款,要求格式合同提供方就重要條款(比如以特殊字體、符號(hào)予以標(biāo)識(shí)的條款)進(jìn)行說明,盡可能地了解及理解合同信息,再?zèng)Q定是否締結(jié)合同。
(2)合同簽字后雙方就格式條款產(chǎn)生爭(zhēng)議時(shí)
在無法協(xié)商的前提下,若發(fā)現(xiàn)格式條款明顯不合理地免除或減輕提供方責(zé)任、加重相對(duì)方責(zé)任、限制相對(duì)方主要權(quán)利,以及排除相對(duì)方主要權(quán)利時(shí),可以通知提供方該格式條款違反法律規(guī)定而無效,并保留好相關(guān)證據(jù)同時(shí)準(zhǔn)備好有關(guān)證據(jù)材料以便保護(hù)自身權(quán)益。