江蘇省高級(jí)人民法院   江蘇省人民檢察院  江蘇省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

關(guān)于罪犯交付執(zhí)行前暫予監(jiān)外執(zhí)行醫(yī)學(xué)診斷工作的若干意見

　　為規(guī)范我省罪犯交付執(zhí)行前暫予監(jiān)外執(zhí)行的醫(yī)學(xué)診斷工作，根據(jù)全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)“關(guān)于《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第二百五十四條第五款、第二百五十七條第二款的解釋”和最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合印發(fā)的《暫予監(jiān)外執(zhí)行規(guī)定》（司發(fā)通[2014]112號(hào)）以及《最高人民法院關(guān)于罪犯交付執(zhí)行前暫予監(jiān)外執(zhí)行組織診斷工作有關(guān)問(wèn)題的通知》（法[2014]319號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省工作實(shí)際，制定本意見。

　　一、罪犯交付執(zhí)行前暫予監(jiān)外執(zhí)行醫(yī)學(xué)診斷工作，包括罪犯的病情診斷、妊娠檢查和造成生活不能自理原因的鑒別，由人民法院負(fù)責(zé)組織，各市中級(jí)法院司法技術(shù)部門具體實(shí)施。法醫(yī)和省級(jí)人民政府指定醫(yī)院指派的相關(guān)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)專家共同進(jìn)行，臨床醫(yī)學(xué)專家主要負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)診斷，法醫(yī)主要負(fù)責(zé)罪犯暫予監(jiān)外執(zhí)行醫(yī)學(xué)條件審核。

　　涉及罪犯職業(yè)病的診斷，由法定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行；涉及罪犯艾滋病病毒的檢測(cè)，由地級(jí)市疾控中心進(jìn)行。

　　省高級(jí)法院司法技術(shù)部門負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)和組織復(fù)核診斷工作。

　　二、人民法院委托指定醫(yī)院，聘請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)專家參與醫(yī)學(xué)診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)出具《醫(yī)學(xué)診斷委托聘請(qǐng)書》（詳見附件1），同時(shí)提交以下資料：

　　1、罪犯既往門診、住院病歷及相關(guān)檢查報(bào)告、影像學(xué)資料等；

　　2、《暫予監(jiān)外執(zhí)行規(guī)定》及《保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍》的有關(guān)內(nèi)容;

　　3、其他相關(guān)資料。

　　三、指定醫(yī)院在接受委托后，應(yīng)當(dāng)在三日內(nèi)指派兩名以上相關(guān)專業(yè)具有副主任醫(yī)師或者以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的臨床醫(yī)學(xué)專家參與診斷；涉及多個(gè)?？频?，臨床醫(yī)學(xué)專家應(yīng)當(dāng)涵蓋各相關(guān)專科。臨床醫(yī)學(xué)專家與罪犯有親屬關(guān)系或者其他利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)回避，并由人民法院決定。

　　為確保醫(yī)學(xué)診斷工作高效有序進(jìn)行，各指定醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定負(fù)責(zé)部門，并根據(jù)診斷工作的需要，組建診斷專家?guī)?，專家必須具有副主任醫(yī)師或者以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)。

　　四、受指定醫(yī)院指派擔(dān)任醫(yī)學(xué)診斷的專家，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審閱人民法院提交的資料，并在人民法院法醫(yī)等有關(guān)人員在場(chǎng)的情況下對(duì)罪犯進(jìn)行相關(guān)臨床檢查，檢查項(xiàng)目、內(nèi)容必須滿足相關(guān)醫(yī)學(xué)診斷需要。

　　人民法院應(yīng)當(dāng)采取措施保障診斷專家的人身安全。

　　五、對(duì)罪犯的病情診斷、妊娠檢查和造成生活不能自理原因的鑒別采取合議制。指定醫(yī)院開具病情診斷、妊娠檢查等證明文件，應(yīng)當(dāng)由兩名具有副主任醫(yī)師或者以上相關(guān)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師共同作出，經(jīng)主管業(yè)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)審核簽名，加蓋公章，并附化驗(yàn)單、影像學(xué)資料和病歷等有關(guān)醫(yī)療文書復(fù)印件。

　　六、臨床醫(yī)學(xué)診斷證明文件應(yīng)當(dāng)包括基本情況、醫(yī)學(xué)檢查、分析說(shuō)明、結(jié)論意見等內(nèi)容，結(jié)論意見應(yīng)當(dāng)包括疾病診斷、疾病嚴(yán)重程度評(píng)估、療效評(píng)估和治療建議（詳見附件2）。

　　對(duì)職務(wù)犯罪、破壞金融管理秩序和金融詐騙犯罪、組織（領(lǐng)導(dǎo)、參加、包庇、縱容）黑社會(huì)性質(zhì)組織犯罪的罪犯，以患有高血壓、糖尿病、心臟病等疾病為由，申請(qǐng)保外就醫(yī)的，臨床醫(yī)學(xué)診斷證明文件還應(yīng)當(dāng)包括罪犯所患疾病短期內(nèi)有無(wú)生命危險(xiǎn)的評(píng)估內(nèi)容。

　　七、人民法院在組織醫(yī)學(xué)診斷前，應(yīng)當(dāng)向同級(jí)人民檢察院通報(bào)有關(guān)情況，檢察機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)派員監(jiān)督有關(guān)診斷、檢查和鑒別活動(dòng)。

　　人民檢察院認(rèn)為必要時(shí)，可以自行組織或者要求人民法院對(duì)罪犯重新組織進(jìn)行診斷、檢查或者鑒別。

　　八、罪犯交付執(zhí)行前暫予監(jiān)外執(zhí)行醫(yī)學(xué)診斷工作中發(fā)生的檢驗(yàn)、檢查費(fèi)用原則上由申請(qǐng)人自理，專家會(huì)診等費(fèi)用列入人民法院年度辦案經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

　　九、對(duì)暫予監(jiān)外執(zhí)行期滿的罪犯是否續(xù)保的醫(yī)學(xué)診斷工作，參照本意見執(zhí)行。

　　本意見自發(fā)布之日起施行。

　　附件：

　　1、《醫(yī)學(xué)診斷委托聘請(qǐng)書》樣式

　　2、《醫(yī)學(xué)診斷意見書》樣式